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甲状腺外来

甲状腺とは

甲状腺甲状腺は首の中央で、のどほとけのすぐ下にあり、重さが16~20g(エコーでは8-9g)、外形が蝶のような形をした臓器です。甲状腺ホルモンという体に必要不可欠なホルモンを造っています。

甲状腺ホルモンの働きとは?

甲状腺ホルモンは様々な作用を持っていますが、大まかに言えば全身の代謝スピードをコントロールしているホルモンです。 したがってホルモンが出すぎれば、脈が早くなり、体温も上昇し汗をかくようになります。

反対にホルモンが足りなくなると。脈が遅くなり、体温が低下し活気がなくなってしまいます。

甲状腺の病気と種類

甲状腺の病気と種類の図

慢性甲状腺炎(橋本病)

1921年、日本の橋本先生が発見したため、橋本病と呼ばれています。
甲状腺機能低下症の代表的なものです。甲状腺ホルモンの量が不足して、新陳代謝が低下し全てがふけていくような症状がみられます。

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バセドウ病

この病気の原因は、遺伝、異常な甲状腺刺激物質(TRAb)、ストレス等が関係するといわれていますが、現在厳密には不明です。

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無痛性甲状腺炎

何らかの原因によって甲状腺の細胞が破壊され、甲状腺の中に貯められていた甲状腺ホルモンが血液中に漏れ出すtめ、一時的な甲状腺ホルモンの増加が起こります。
一時的な甲状腺ホルモンの増加の後、いったん甲状腺機能低下症になることがありますが、数ヶ月以内に甲状腺機能は正常化します。まれに永続的な甲状腺機能低下症になることがあります。
この病気は、お産の後や過去にバセドウ病にかかったことのある人によく見られます。また何度かくり返すことも少なくありません 。

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結節性甲状腺腫(腺腫性甲状腺腫)

甲状腺に1~数個の結節(しこり)が生じる病気です。
最近の超音波検査の発達により、この病気は多く発見されるようになりました。

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甲状腺PEIT

当院では甲状腺のう胞に対して甲状腺PEITも行っております。受診時ご質問くだ さい。
(Percutaneous Ethnol Injection Therapy)とは、アルコールの一種であるエタノールを注入することによって腫瘍を壊死させる治療方法です。
当院では横澤保 非常勤、顧問の甲状腺専門医が予約にて行っております。

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微小癌の治療方針

原則的に最大腫瘍径により治療方針が決まります。
最大腫瘍径0.5cm未満のもの・・・細胞診を行いません。
最大腫瘍径0.5cm以上1cm以下のもの・・・原則として経過観察。
最大腫瘍径1cmを超えるもの・・・原則として手術を勧めます。

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亜急性甲状腺炎

どんな病気?
ウイルス感染が原因と思われます。
30~50歳ごろの女性に多く小・中学生には見られない病気です。
甲状腺のかぜ、インフルエンザのようなものです。
ウイルスの病気といっても家族や職場での感染はほとんでありません。

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甲状腺濾胞癌

甲状腺にできる癌です。
原因は不明です。
症状は甲状腺の中の痛みのないしこりだけです。

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甲状腺乳頭癌

甲状腺にできる癌です。甲状腺癌の中で一番多いタイプです。
原因は不明です。
しこり以外は症状が無いことがほとんどです。

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甲状腺ホルモン剤をお飲みになる方へ

甲状腺ホルモンは、甲状腺組織から分泌される物質で人間も含め動物の代謝や細胞の機能を正常に保つのに不可欠な物質です。

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ヨードについて

日本人は海藻類が世界で一番大好きです。

甲状腺ホルモン合成に必要とされるヨード量・・・0.05~0.15mg/日
日本人が摂取するヨード量・・・0.2~1.5mg/日

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メルカゾール、プロパジールの副作用について

日本人は海藻類が世界で一番大好きです。

メルカゾール、プロパジールを内服中、約1000人に1人の割合で薬の副作用として白血球減少症が起こります。この副作用は放置すると大変危険で白血球の数が3000/mm3より少なくなると注意が必要です。

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